คุณมีคุณสมบัติอย่างไร
เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ประกันสังคมทุพพลภาพ (SSDI) คุณต้อง:
- เคยทำงานประกันสังคม
- มีโรคประจำตัวที่ประกันสังคมเข้มงวดคำจำกัดความของความพิการ.
โดยทั่วไป เราจ่ายผลประโยชน์รายเดือนให้กับผู้ที่ไม่สามารถทำงานได้เป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นเนื่องจากความทุพพลภาพ โดยทั่วไปมีระยะเวลารอคอย 5 เดือน และเราจะจ่ายผลประโยชน์แรกให้คุณในเดือนที่หกเต็มหลังจากวันที่เราพบว่าคุณเริ่มทุพพลภาพ
เราอาจจ่ายผลประโยชน์ด้านความทุพพลภาพทางสังคมได้มากถึง 12 เดือนก่อนที่คุณจะสมัคร หากเราพบว่าคุณมีความทุพพลภาพในช่วงเวลาดังกล่าว และคุณมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดอื่นๆ ทั้งหมด
สวัสดิการมักจะดำเนินต่อไปจนกว่าคุณจะสามารถกลับมาทำงานได้ตามปกติ นอกจากนี้ยังมีกฎพิเศษหลายข้อที่เรียกว่าสิ่งจูงใจในการทำงาน ซึ่งให้ผลประโยชน์อย่างต่อเนื่องและความคุ้มครองด้านสุขภาพเพื่อช่วยให้คุณเปลี่ยนกลับไปทำงาน
หากคุณได้รับผลประโยชน์ SSDI เมื่อคุณเข้าถึงอายุเกษียณเต็มผลประโยชน์ทุพพลภาพของคุณจะแปลงเป็นสวัสดิการเกษียณอายุโดยอัตโนมัติ แต่จำนวนเงินยังคงเท่าเดิม
คุณต้องการทำงานมากแค่ไหน?
นอกจากจะพบกับพวกเราแล้วคำจำกัดความของความพิการคุณต้องทำงานนานเพียงพอและเพิ่งเพียงพอภายใต้ประกันสังคมจึงจะมีสิทธิ์ได้รับสวัสดิการทุพพลภาพ
ประกันสังคมเครดิตการทำงานขึ้นอยู่กับค่าจ้างรายปีทั้งหมดของคุณหรือรายได้จากการประกอบอาชีพอิสระ คุณสามารถรับเครดิตได้สูงสุด 4 เครดิตในแต่ละปี
จำนวนเงินที่จำเป็นสำหรับเครดิตการทำงานจะเปลี่ยนจากปีต่อปี. ตัวอย่างเช่น ในปี 2023 คุณจะได้รับ 1 เครดิตสำหรับทุกๆ $1,640 ในค่าจ้างหรือรายได้จากการประกอบอาชีพอิสระ เมื่อคุณมีรายได้ $6,560 คุณจะได้รับ 4 เครดิตสำหรับปี
จำนวนหน่วยกิตการทำงานที่คุณต้องใช้เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับสวัสดิการด้านความทุพพลภาพนั้นขึ้นอยู่กับอายุของคุณเมื่อความพิการของคุณเริ่มต้นขึ้น โดยทั่วไปคุณต้องมี 40 หน่วยกิต โดย 20 หน่วยกิตได้รับในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาซึ่งลงท้ายด้วยปีที่คุณเริ่มทุพพลภาพ อย่างไรก็ตาม,พนักงานที่มีอายุน้อยกว่าอาจมีสิทธิ์ได้รับเครดิตน้อยลง.
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมว่าคุณมีคุณสมบัติหรือไม่ โปรดดูที่คุณได้รับเครดิตอย่างไร.
โปรดจำไว้ว่าไม่ว่าคุณจะอายุเท่าใดก็ตาม คุณต้องได้รับเครดิตการทำงานตามจำนวนที่กำหนดภายในระยะเวลาหนึ่งซึ่งสิ้นสุดด้วยเวลาที่ความพิการของคุณเริ่มต้นขึ้น หากคุณมีคุณสมบัติตอนนี้แต่คุณหยุดทำงานภายใต้ประกันสังคม คุณอาจไม่มีคุณสมบัติตามข้อกำหนดการทำงานของผู้พิการต่อไปในอนาคต
ความพิการหมายถึงอะไร
คำจำกัดความของความทุพพลภาพภายใต้ประกันสังคมแตกต่างจากโปรแกรมอื่นๆ เราจ่ายเฉพาะกรณีทุพพลภาพสิ้นเชิงเท่านั้นไม่มีการจ่ายผลประโยชน์สำหรับความพิการบางส่วนหรือความพิการระยะสั้น.
เราถือว่าคุณมีความทุพพลภาพตามหลักเกณฑ์ของเรา หากทุกข้อต่อไปนี้เป็นจริง:
- คุณไม่สามารถทำงานและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เป็นประโยชน์ (SGA) ได้เนื่องจากสภาพทางการแพทย์ของคุณ
- คุณไม่สามารถทำงานที่คุณเคยทำมาก่อนหรือปรับตัวเข้ากับงานอื่นได้เนื่องจากสภาวะทางการแพทย์ของคุณ
- อาการของคุณคงอยู่หรือคาดว่าจะคงอยู่อย่างน้อย 1 ปีหรือทำให้เสียชีวิต
นี่คือคำจำกัดความที่เข้มงวดของความพิการ กฎของโปรแกรมประกันสังคมถือว่าครอบครัวที่ทำงานสามารถเข้าถึงทรัพยากรอื่น ๆ เพื่อให้การสนับสนุนในช่วงระยะเวลาของการทุพพลภาพระยะสั้น รวมถึงค่าชดเชยคนงาน ประกัน เงินออม และการลงทุน
เราจะตัดสินอย่างไรหากคุณมีความพิการที่เข้าเกณฑ์
หากคุณมีงานเพียงพอที่จะมีสิทธิ์ได้รับสวัสดิการด้านความทุพพลภาพ เราจะใช้กระบวนการทีละขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับคำถาม 5 ข้อเพื่อพิจารณาว่าคุณมีความพิการที่เข้าเกณฑ์หรือไม่ คำถาม 5 ข้อ ได้แก่
1. คุณทำงานอยู่หรือเปล่า
โดยทั่วไป เราใช้แนวทางการหารายได้เพื่อประเมินว่ากิจกรรมการทำงานของคุณเป็น SGA หรือไม่ หากคุณกำลังทำงานในปี 2023 และรายได้ของคุณเฉลี่ยมากกว่า $1,470 ($2,460 หากคุณตาบอด) ต่อเดือน โดยทั่วไปแล้วคุณจะไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีความทุพพลภาพตามคุณสมบัติ
หากคุณไม่ได้ทำงานหรือกำลังทำงานแต่ไม่ได้ดำเนินการ SGA เราจะส่งใบสมัครของคุณไปยังสำนักงานบริการตรวจสอบความพิการ (DDS) ซึ่งจะทำการตัดสินใจเกี่ยวกับสภาพทางการแพทย์ของคุณ DDS ใช้ขั้นตอนที่ 2-5 ด้านล่างเพื่อทำการตัดสินใจ
2. อาการของคุณ "รุนแรง" หรือไม่?
สภาพร่างกายของคุณต้องจำกัดความสามารถของคุณอย่างมากในการทำกิจกรรมพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับงาน เช่น การยก การยืน การเดิน การนั่ง หรือการจดจำ เป็นเวลาอย่างน้อย 12 เดือน หากไม่เป็นเช่นนั้น เราจะพบว่าคุณไม่มีความพิการที่เข้าเกณฑ์
หากอาการของคุณรบกวนกิจกรรมพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับงาน เราจะไปที่ขั้นตอนที่ 3
3. สภาพของคุณอยู่ในรายการเงื่อนไขการปิดใช้งานหรือไม่?
สำหรับระบบที่สำคัญของร่างกายแต่ละระบบ เรารักษารายการเงื่อนไขทางการแพทย์เราถือว่ารุนแรงพอที่จะป้องกันไม่ให้บุคคลทำ SGA หากอาการของคุณไม่อยู่ในรายชื่อ เราต้องตัดสินใจว่าอาการนั้นรุนแรงเท่ากับอาการทางการแพทย์ที่อยู่ในรายการหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น เราจะพบว่าคุณมีความพิการที่เข้าเกณฑ์ ถ้าไม่ใช่เราไปขั้นตอนที่ 4
เรามีโครงการริเริ่ม 2 โครงการที่ออกแบบมาเพื่อเร่งการประมวลผลการเรียกร้องความทุพพลภาพใหม่ของเรา:
- ความเห็นอกเห็นใจเบี้ยเลี้ยง: บางกรณีที่มักจะเข้าข่ายทุพพลภาพสามารถได้รับอนุญาตทันทีที่การวินิจฉัยได้รับการยืนยัน ตัวอย่าง ได้แก่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน โรค Lou Gehrig (ALS) และมะเร็งตับอ่อน
- การพิจารณาความพิการอย่างรวดเร็ว: เราใช้การคัดกรองทางคอมพิวเตอร์เพื่อระบุกรณีที่มีโอกาสสูงที่จะได้รับเบี้ยเลี้ยง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกระบวนการเรียกร้องความทุพพลภาพ โปรดไปที่สิทธิประโยชน์สำหรับผู้พิการเว็บไซต์.
4. คุณสามารถทำงานที่คุณทำก่อนหน้านี้ได้หรือไม่?
ในขั้นตอนนี้ เราจะตัดสินใจว่าความบกพร่องทางการแพทย์ของคุณขัดขวางไม่ให้คุณทำงานใดๆ ในอดีตหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้น เราจะตัดสินว่าคุณไม่มีความพิการที่เข้าเกณฑ์ ถ้าเป็นเช่นนั้น เราจะดำเนินการต่อไปยังขั้นตอนที่ 5
5. คุณสามารถทำงานประเภทอื่นได้หรือไม่?
หากคุณไม่สามารถทำงานที่คุณทำในอดีตได้ เราจะดูว่ามีงานอื่นที่คุณสามารถทำได้แม้คุณจะมีความบกพร่องทางการแพทย์หรือไม่
เราพิจารณาเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณ อายุ การศึกษา ประสบการณ์การทำงานที่ผ่านมา และทักษะที่สามารถถ่ายทอดได้ที่คุณอาจมี หากคุณไม่สามารถทำงานอื่นได้ เราจะตัดสินว่าคุณมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับสวัสดิการด้านความทุพพลภาพ หากคุณสามารถทำงานอื่นได้ เราจะตัดสินว่าคุณไม่มีความทุพพลภาพตามที่กำหนดและการเรียกร้องของคุณจะถูกปฏิเสธ
สถานการณ์พิเศษ
คนส่วนใหญ่ที่ได้รับสวัสดิการด้านความทุพพลภาพคือพนักงานที่มีคุณสมบัติตามบันทึกของตนเอง และมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดด้านการทำงานและความพิการที่เราเพิ่งอธิบายไป อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่คุณอาจไม่รู้เกี่ยวกับ:
- หากคุณตาบอดหรือสายตาเลือนราง เราจะช่วยได้อย่างไร
- หากคุณคือผู้รอดชีวิต
- สิทธิประโยชน์สำหรับเด็กพิการ
กฎพิเศษสำหรับผู้ที่ตาบอดหรือสายตาเลือนราง
เราถือว่าคุณตาบอดตามกฎหมายภายใต้กฎของเรา หากการมองเห็นของคุณไม่สามารถแก้ไขให้ดีกว่า 20/200 ในสายตาที่ดีกว่าของคุณได้ นอกจากนี้ เราจะถือว่าคุณตาบอดตามกฎหมายหากลานสายตาของคุณอยู่ที่ 20 องศาหรือน้อยกว่า แม้ว่าจะใช้เลนส์แก้ไขสายตาก็ตาม ผู้คนจำนวนมากที่ตรงตามคำจำกัดความทางกฎหมายของการตาบอดยังคงมีสายตาอยู่บ้าง และอาจสามารถอ่านหนังสือขนาดใหญ่และไปไหนมาไหนได้โดยไม่ต้องใช้ไม้เท้าหรือสุนัขนำทาง
หากคุณไม่มีคุณสมบัติตรงตามคำนิยามทางกฎหมายของการตาบอด คุณยังอาจมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ด้านความทุพพลภาพ นี่อาจเป็นกรณีที่ปัญหาการมองเห็นของคุณเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ทำให้คุณไม่สามารถทำงานได้
มีกฎพิเศษหลายข้อสำหรับผู้ที่ตาบอดซึ่งตระหนักถึงผลกระทบที่รุนแรงของการตาบอดต่อความสามารถในการทำงานของบุคคล ตัวอย่างเช่น ขีดจำกัดรายได้ต่อเดือนสำหรับคนที่ตาบอดโดยทั่วไปจะสูงกว่าขีดจำกัดที่ใช้กับคนทำงานที่ไม่พิการและพิการ
ในปี 2023 ขีดจำกัดรายได้ต่อเดือนคือ $2,460
สิทธิประโยชน์สำหรับคู่สมรสที่ทุพพลภาพ
เมื่อคนงานเสียชีวิต คู่สมรสที่ยังมีชีวิตอยู่หรือคู่สมรสที่หย่าร้างที่ยังมีชีวิตรอดอาจมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์หากพวกเขา:
- มีอายุระหว่าง 50 ถึง 60 ปี
- มีโรคประจำตัวที่ตรงกับเราคำจำกัดความของความพิการสำหรับผู้ใหญ่และความพิการเริ่มต้นก่อนหรือภายในเจ็ดปีหลังจากคนงานเสียชีวิต
คู่สมรสที่ยังมีชีวิตอยู่หรือคู่สมรสที่หย่าร้างที่ยังมีชีวิตอยู่ซึ่งได้รับผลประโยชน์ในการดูแลบุตรของพนักงานอาจมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ของคู่สมรสที่ยังมีชีวิตซึ่งพิการ พวกเขามีคุณสมบัติหากมีความพิการที่เริ่มต้นก่อนที่การชำระเงินจะสิ้นสุดลงหรือภายใน 7 ปีหลังจากสิ้นสุด
คู่สมรสที่ยังมีชีวิตอยู่และคู่สมรสที่หย่าร้างที่รอดตายไม่สามารถสมัครทางออนไลน์เพื่อรับสิทธิประโยชน์ของผู้รอดชีวิตได้ หากต้องการขอรับสิทธิประโยชน์เหล่านี้ก็ควรติดต่อประกันสังคมทันทีที่1-800-772-1213(ทย1-800-325-0778) เพื่อขอนัดหมาย
เพื่อให้ขั้นตอนการสมัครเร็วขึ้น พวกเขาควรกรอกรายงานความพิการสำหรับผู้ใหญ่และให้พร้อมตามเวลานัดหมาย
เพื่อประโยชน์เหล่านี้เราใช้เหมือนกันคำจำกัดความของความพิการเช่นเดียวกับที่เราทำเพื่อคนงาน
สิทธิประโยชน์สำหรับเด็กพิการ
เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีอาจมีความทุพพลภาพ แต่เราไม่จำเป็นต้องพิจารณาความพิการของเด็กเมื่อตัดสินใจว่าเขาหรือเธอมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับสวัสดิการในฐานะผู้อยู่ในอุปการะหรือไม่ ผลประโยชน์ของเด็กมักจะหยุดเมื่ออายุ 18 ปี เว้นแต่ว่าพวกเขาจะเป็นนักเรียนชั้นประถมหรือมัธยมเต็มเวลาจนถึงอายุ 19 ปี หรือมีความทุพพลภาพตามที่กำหนด
เด็กที่ได้รับผลประโยชน์ในฐานะผู้เยาว์ในบันทึกประกันสังคมของผู้ปกครองอาจมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ในบันทึกของผู้ปกครองนั้นต่อไปเมื่ออายุครบ 18 ปี หากพวกเขามีความพิการที่มีคุณสมบัติตามที่กำหนด
ผู้ใหญ่ที่มีความพิการที่เริ่มต้นก่อนอายุ 22 ปี
ผู้ใหญ่ที่มีความทุพพลภาพที่เกิดขึ้นก่อนอายุ 22 ปีอาจมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์หากพ่อแม่เสียชีวิตหรือเริ่มได้รับผลประโยชน์เมื่อเกษียณอายุหรือทุพพลภาพ เราถือว่านี่เป็นผลประโยชน์ของ "บุตร" เนื่องจากเป็นการจ่ายในบันทึกรายได้ประกันสังคมของผู้ปกครอง
เด็กที่เป็นผู้ใหญ่พิการ (DAC) — ซึ่งอาจเป็นลูกบุญธรรม หรือในบางกรณีอาจเป็นลูกเลี้ยง หลาน หรือหลานชายเลี้ยงเด็ก — จะต้องยังไม่ได้แต่งงาน อายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป มีความทุพพลภาพตามเกณฑ์ที่เริ่มก่อนอายุ 22 ปี และ ตรงตามนิยามความพิการสำหรับผู้ใหญ่
ตัวอย่าง: คนงานเริ่มเก็บสวัสดิการเกษียณอายุจากประกันสังคมเมื่ออายุ 62 ปี เขามีลูกชายอายุ 38 ปีที่ยังไม่แต่งงานซึ่งเป็นโรคสมองพิการตั้งแต่เกิด ลูกชายอาจเริ่มสะสมผลประโยชน์ DAC จากบันทึกประกันสังคมของพ่อ
ไม่จำเป็นว่า DAC จะเคยทำงาน ผลประโยชน์จะจ่ายตามบันทึกรายได้ของผู้ปกครอง
- DAC จะต้องไม่มีรายได้เป็นกอบเป็นกำ จำนวนรายได้ที่เราพิจารณาเพิ่มขึ้นอย่างมากในแต่ละปี ในปี 2023 นี่หมายถึงการทำงานและมีรายได้มากกว่า 1,470 ดอลลาร์ (หรือ 2,460 ดอลลาร์หากคุณตาบอด) ต่อเดือน
ค่าใช้จ่ายบางอย่างที่ DAC เกิดขึ้นเพื่อให้ทำงานได้อาจไม่รวมอยู่ในรายได้เหล่านี้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานและความทุพพลภาพ โปรดดูที่การทำงานขณะปิดการใช้งาน: เราสามารถช่วยได้อย่างไร.
จะเกิดอะไรขึ้นหากเด็กได้รับ SSI หรือสวัสดิการด้านความทุพพลภาพในบันทึกของตนเองแล้วและมีอายุครบ 18 ปี
เด็กที่ได้รับผลประโยชน์ SSI หรือผลประโยชน์ทุพพลภาพในบันทึกของตนเองแล้วควรตรวจสอบเพื่อดูว่าอาจมีการจ่ายผลประโยชน์ DAC ในบันทึกรายได้ของผู้ปกครองเมื่ออายุครบ 18 ปีหรือไม่ อาจมีการจ่ายผลประโยชน์ที่สูงขึ้นและสิทธิ์ใน Medicare อาจเป็นไปได้
เราจะตัดสินใจได้อย่างไรว่าเด็กอายุมากกว่า 18 ปีมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับสิทธิประโยชน์ของ SSDI?
หากเด็กอายุ 18 ปีขึ้นไป เราจะประเมินความพิการของเขาหรือเธอในลักษณะเดียวกับที่เราประเมินความพิการของผู้ใหญ่ เราส่งใบสมัครไปยังบริการตรวจสอบความพิการ (DDS) ในรัฐของคุณเพื่อดำเนินการตัดสินใจเรื่องความพิการให้เรา
จะเกิดอะไรขึ้นถ้า DAC แต่งงาน?
ในกรณีส่วนใหญ่ ผลประโยชน์ของ DAC จะสิ้นสุดลงหากเด็กแต่งงาน มีข้อยกเว้น เช่น การแต่งงานกับ DAC อื่น เมื่อสิทธิประโยชน์ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการต่อ กฎจะแตกต่างกันไปตามสถานการณ์
ติดต่อตัวแทนประกันสังคมได้ที่
ในขณะนี้ คุณไม่สามารถสมัครรับสิทธิประโยชน์ DAC ทางออนไลน์ได้ หากท่านต้องการยื่นขอรับสิทธิประโยชน์ติดต่อเราได้ทันทีที่1-800-772-1213(ทย1-800-325-0778) เพื่อขอนัดหมาย หากคุณล่าช้า ผลประโยชน์บางอย่างอาจสูญเสียไป
เพื่อเร่งขั้นตอนการสมัครให้กรอกรายงานความพิการสำหรับผู้ใหญ่และให้พร้อมในเวลาที่คุณนัดหมาย
ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
- รายได้เสริมความปลอดภัย (SSI) สำหรับเด็ก
- ผลประโยชน์ของครอบครัว
สิ่งพิมพ์
- สิทธิประโยชน์สำหรับผู้พิการ
- ชุดเริ่มต้นสำหรับผู้พิการ
- หากคุณตาบอดหรือสายตาเลือนราง เราจะช่วยได้อย่างไร
- ชุดเริ่มต้นความพิการในเด็ก SSI(สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี)
- สิทธิประโยชน์สำหรับเด็กพิการ
- สิ่งพิมพ์สำหรับผู้พิการอื่น ๆ