ช่วงแรกหลังการตั้งครรภ์: สิ่งที่คาดหวัง (2023)

ตั้งแต่ผิวที่เปล่งประกายไปจนถึงการชื่นชมร่างกายของคุณ มีหลายสิ่งที่น่าชื่นชอบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ อีกประการหนึ่งคือ คุณจะมีอิสระในการมีประจำเดือนอย่างน้อยเก้าเดือน แต่หลังจากที่คุณคลอดแล้ว คุณอาจสงสัยว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับรอบประจำเดือนของคุณ

เมื่อประจำเดือนกลับมามักขึ้นอยู่กับว่าคุณให้นมลูกหรือไม่ และเช่นเดียวกับชีวิตหลังการมีบุตร คุณอาจพบว่ามีประจำเดือนหลังจากนั้นการตั้งครรภ์มีความแตกต่างบ้าง

โดยทั่วไปประจำเดือนของคุณจะกลับมาประมาณหกถึงแปดสัปดาห์หลังจากที่คุณคลอดบุตร หากคุณไม่เป็นเช่นนั้นให้นมบุตร. หากคุณให้นมบุตร ระยะเวลาในการกลับมาอาจแตกต่างกันไป ผู้ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวอาจไม่มีประจำเดือนตลอดเวลาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ “การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว” หมายความว่าลูกน้อยของคุณได้รับนมแม่เพียงอย่างเดียว แต่สำหรับคนอื่นๆ อาจกลับมาเป็นซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2-3 เดือน ไม่ว่าพวกเขาจะให้นมลูกหรือไม่ก็ตาม

หากประจำเดือนมาเร็วหลังคลอดและคุณมีการคลอดทางช่องคลอดแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรกหลังคลอด

เนื่องจากร่างกายของคุณยังคงรักษาอยู่ และผ้าอนามัยแบบสอดอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ ถามแพทย์ว่าคุณสามารถกลับมาใช้ผ้าอนามัยแบบสอดได้หรือไม่ในการตรวจสุขภาพหลังคลอด 6 สัปดาห์

โดยปกติแล้วผู้หญิงที่ให้นมบุตรมักมีประจำเดือนไม่เร็วนักเนื่องจากฮอร์โมนในร่างกายโปรแลกตินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นในการผลิตน้ำนมแม่สามารถไปกดฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ได้ เป็นผลให้คุณทำไม่ได้การตกไข่หรือปล่อยไข่เพื่อการปฏิสนธิ หากไม่มีกระบวนการนี้ คุณคงจะไม่มีประจำเดือน

เมื่อประจำเดือนกลับมา คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของปริมาณน้ำนมหรือปฏิกิริยาของทารกต่อน้ำนมแม่ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ทำให้ร่างกายมีประจำเดือนอาจส่งผลต่อน้ำนมแม่ด้วย

ตัวอย่างเช่น คุณอาจสังเกตเห็นปริมาณน้ำนมของคุณลดลงหรือความถี่ที่ลูกน้อยต้องการดูดนมมีการเปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจส่งผลต่อองค์ประกอบของน้ำนมแม่และรสชาติของทารกด้วย อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อย และไม่ควรส่งผลต่อความสามารถในการให้นมลูกของคุณ

บางคนใช้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นวิธีการคุมกำเนิดตามธรรมชาติ ให้เป็นไปตามสมาคมผู้เชี่ยวชาญด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ผู้หญิงน้อยกว่า 1 ใน 100 คนจะตั้งครรภ์ทุกปีหากเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว แม้ว่าการให้นมบุตรจะช่วยลดอัตราการเจริญพันธุ์ แต่ก็ไม่ได้รับประกันว่าคุณจะไม่ตั้งครรภ์อีก

สิ่งสำคัญคือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว นอกเหนือจากนมแม่แล้ว ไม่มีการให้ของเหลวหรือของแข็งแก่ทารกที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียว แม้กระทั่งน้ำ อาหารเสริมหรือวิตามินไม่รบกวนและสามารถมอบให้ทารกได้ การให้นมบุตรที่ไม่ตรงตามคำอธิบายนี้อาจไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้

หากคุณให้นมบุตรและมีประจำเดือนกลับมา คุณจะไม่ได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์อีกต่อไป สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการคาดการณ์การกลับมาของการเจริญพันธุ์อาจเป็นเรื่องยาก คุณจะตกไข่ก่อนที่ประจำเดือนจะเริ่มต้น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ทั้งหมดตั้งครรภ์อีกครั้งก่อนที่ประจำเดือนของคุณจะกลับมา

ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพวิธีการคุมกำเนิดสำหรับผู้ที่ให้นมบุตรตัวเลือกที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเช่นอุปกรณ์มดลูกทองแดง (IUD),ถุงยางอนามัย, และไดอะแฟรมปลอดภัยเสมอสำหรับการให้นมบุตร

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนบางชนิดที่ถือว่าปลอดภัยระหว่างให้นมบุตร แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับการคุมกำเนิดบางประเภทได้ โดยทั่วไปแล้วยาเม็ดผสมขนาดต่ำที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสตินถือว่าปลอดภัยหลังจากที่คุณหายเป็นปกติตั้งแต่แรกเกิด ยาเม็ดโปรเจสตินอย่างเดียวยังปลอดภัยที่จะใช้ขณะให้นมบุตร

เมื่อคุณเริ่มมีประจำเดือนอีกครั้ง โอกาสที่ประจำเดือนแรกหลังคลอดจะไม่เหมือนกับประจำเดือนก่อนตั้งครรภ์ ร่างกายของคุณกำลังปรับตัวเข้ากับการมีประจำเดือนอีกครั้ง คุณอาจพบปัญหาบางอย่างต่อไปนี้ความแตกต่าง: :

• ตะคริวที่อาจรุนแรงขึ้นหรือเบากว่าปกติ
• เล็กลิ่มเลือด
• การไหลที่หนักกว่า
• กระแสที่ดูเหมือนจะหยุดและเริ่มต้น
• ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น
• ความยาวรอบไม่สม่ำเสมอ

ช่วงแรกหลังการตั้งครรภ์อาจหนักกว่าที่เคยเป็น นอกจากนี้ยังอาจมีอาการตะคริวที่รุนแรงมากขึ้นด้วย เนื่องจากปริมาณที่เพิ่มขึ้นเยื่อบุมดลูกที่ต้องหลั่งน้ำตา เมื่อคุณดำเนินรอบต่อไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ก็มีแนวโน้มลดลง ในบางกรณีที่เกิดไม่บ่อยนักจะมีภาวะแทรกซ้อนเช่นปัญหาต่อมไทรอยด์หรือภาวะอะดีโนไมซิสอาจทำให้เลือดออกหนักหลังการตั้งครรภ์ได้ Adenomyosis คือความหนาของผนังมดลูก

ผู้หญิงที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ก่อนที่การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นจริงช่วงเวลาที่เบากว่าหลังคลอด คาบแสงยังอาจเกิดจากสภาวะที่หายาก 2 ประการ ได้แก่กลุ่มอาการแอชเชอร์แมนและกลุ่มอาการชีฮาน. กลุ่มอาการ Asherman นำไปสู่เนื้อเยื่อแผลเป็นในมดลูก กลุ่มอาการชีฮานเกิดจากความเสียหายต่อคุณต่อมใต้สมองซึ่งอาจเป็นผลจากความรุนแรงการสูญเสียเลือด.

ช่วงเวลาหลังคลอดที่เจ็บปวดเล็กน้อยอาจเกิดจากหลายปัจจัยรวมกัน ประกอบด้วย:

• เพิ่มความรุนแรงของตะคริวในมดลูก
• ฮอร์โมนของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
• โพรงมดลูกจะมีขนาดใหญ่ขึ้นหลังการตั้งครรภ์ ซึ่งหมายความว่ามีเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดออกมามากขึ้นในช่วงมีประจำเดือน

ไม่ว่าคุณจะคลอดบุตรทางช่องคลอดหรือทางช่องคลอดการผ่าตัดคลอดคุณสามารถคาดหวังได้บ้างมีเลือดออกและตกขาวหลังคลอด ร่างกายของคุณยังคงหลั่งเลือดและเนื้อเยื่อที่เรียงรายอยู่ตามมดลูกในขณะที่คุณตั้งครรภ์

ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรก เลือดอาจหนักขึ้นและเป็นลิ่มเลือด เมื่อเวลาผ่านไปหลายสัปดาห์ เลือดเหล่านี้จะทำให้เกิดตกขาวที่เรียกว่าน้ำคาวปลา Lochia เป็นของเหลวในร่างกายที่สามารถปรากฏได้ชัดเจนถึงสีขาวครีมถึงสีแดง

การตกขาวนี้สามารถดำเนินต่อไปได้ประมาณหกสัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ประจำเดือนของคุณจะกลับมาหากคุณไม่ได้ให้นมบุตร หากสารคัดหลั่งของคุณดูเหมือนเป็นน้ำคาวปลา หยุดไประยะหนึ่ง แล้วคุณมีเลือดออกอีก ก็แสดงว่าประจำเดือนนี้น่าจะเป็นของคุณ หากคุณไม่แน่ใจว่าเลือดออกที่คุณประสบนั้นเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือเป็นประจำเดือน มีวิธีบอกได้ 2-3 วิธี:

• Lochia มักไม่มีสีแดงสดหลังจากสัปดาห์แรกหลังคลอด โดยปกติแล้วจะมีน้ำหนักเบากว่าและอาจมีน้ำหรือมีลักษณะเป็นสีขาวก็ได้ เลือดออกสีแดงสดที่เกิดขึ้นหลังคลอดตั้งแต่หกสัปดาห์ขึ้นไป มีแนวโน้มที่จะเป็นประจำเดือนของคุณ
• เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อมีการออกแรงหรือทำกิจกรรมเพิ่มขึ้น หากการหลั่งของคุณเพิ่มขึ้นตามการออกแรงและลดลงเมื่อคุณพักผ่อน ก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคน้ำคาวปลามากขึ้น
• Lochia มีแนวโน้มที่จะมีกลิ่นที่แตกต่างออกไป Lochia อาจมีกลิ่น "หวาน" เนื่องจากผสมกับเนื้อเยื่อที่เหลือจากการตั้งครรภ์ รายงานคำสั่งที่ผิดกฎหมายใด ๆ ต่อแพทย์ของคุณ

นอกจากนี้ยังอาจต้องใช้เวลาระยะหนึ่งเพื่อให้วงจรของคุณควบคุมหลังคลอด คุณอาจพบว่ามีประจำเดือนครั้งแรก ข้ามรอบแล้วมีประจำเดือนมาอีกเร็วกว่าที่คาดไว้.

ในช่วงปีแรกหลังคลอด เป็นเรื่องปกติที่ประจำเดือนจะผันผวนตามความยาว ระยะเวลาระหว่างรอบ และความรุนแรงของการตกเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณให้นมลูก

ให้เป็นไปตามคลีฟแลนด์คลินิกสตรีหลังคลอดส่วนใหญ่จะมีรอบประจำเดือน "ปกติ" เป็นเวลา 21 ถึง 35 วัน โดยมีเลือดออกนาน 2 ถึง 7 วัน รอบประจำเดือนอาจเปลี่ยนแปลงไปจากสิ่งที่คุณประสบก่อนตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญคือคุณต้องไปพบแพทย์หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• แช่มากกว่าหนึ่งแผ่นทุก ๆ ชั่วโมง
• เลือดออกที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรงความเจ็บปวด
• ทันทีไข้
• มีเลือดออกอย่างต่อเนื่องนานกว่าเจ็ดวัน
• ลิ่มเลือดที่ใหญ่กว่าซอฟต์บอล
• การปล่อยกลิ่นเหม็น
• รุนแรงปวดศีรษะ
• หายใจลำบาก
• ปวดขณะปัสสาวะ

ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการเหล่านี้หรือสิ่งอื่นใดที่เกี่ยวข้องกับคุณเกี่ยวกับช่วงเวลาของคุณ อาการเหล่านี้บางอย่างอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ

การกลับเข้าสู่รอบประจำเดือนเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการฟื้นตัวและการกลับคืนสู่ร่างกายของการตั้งครรภ์ ในบางรายการมีประจำเดือนอาจล่าช้าเนื่องจากฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นจากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นรูปแบบหนึ่งของการคุมกำเนิดไม่สามารถป้องกันได้ การมีวิธีสำรอง เช่น การคุมกำเนิดหรือการใช้ถุงยางอนามัย สามารถช่วยป้องกันเพิ่มเติมได้ คุณจะพบถุงยางอนามัยที่มีให้เลือกมากมายที่นี่.

หากมีสิ่งใดที่ดูผิดปกติเกี่ยวกับช่วงแรกของคุณหลังการตั้งครรภ์ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ การมีเลือดออกมากเกินไปหรือข้อบ่งชี้ของการติดเชื้อเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่งสำหรับพ่อแม่มือใหม่ ฟังร่างกายของคุณและเล่นอย่างปลอดภัย